אנו עדים לתופעה כי קיימות שיטות רבות לטיפול באקנה, שיטה טובה היא הפוטותרפיה. מדובר בטיפול יעיל שנותן מענה לסובלים מהתופעה שלא מעוניינים בקבלת טיפול סיסטמי.
נכתב על ידי – ד"ר זאב פם
אקנה היא אחת מתופעות העור השכיחות ביותר כאשר בטווח הגילאים 14-30 כ- 80% מהאוכלוסייה יסבלו ממנה. לחלקם התופעה לא תפריע או תפגע בהתנהלות היומית, אך חלקם הגדול ישאף לטפל בנושא במהרה. לחלק מהטיפולים הסיסטמים מגבלות רבות ותופעות לוואי.
מדוע לטפל באקנה באמצעות אור נראה ?
פורפירינים נוטלים חלק במטבוליזם של חיידק ה- P-ACNE. קרינה של אור נראה בתדרים של 400-700 ננומטר והיא יכולה להיקלט ע"י אותם פורפירינים, ברצועות הקליטה שלהם וכך לגרום להרס החיידקים מבלי לגרום לפגיעה באברים שסביב. הקרינה בטווח האינפרה אדום והאור האדום מגיעה לדרמיס העמוק. בעקבות החדירה העמוקה יותר הקרינה יכולה לגרום לנזק פוטותרמלי לבלוטות החלב.
כיצד פועלת הפוטותרפיה ?
כאשר חושפים את הפורפירינים לאורכי גל שונים, בתחום האור הנראה גורמת לתגובה כימית אשר יוצרת פרוקסיד. תגובה זו פוגעת בעצם בחיידקי האקנה. אורך הגל אשר משתמשים בו יעילי פי 10 מאשר למשל אורך הגל האדום בגלל שספקטרום הקליטה בחיידקים גדול יותר בטווחים האלו.
טיפולי עבר הראו כי קיים שיפור משמעותי בנגעים אצל 80% מהמטופלים באור כחול באקנה דלקתית. מדובר על זמן טיפול שאורך כרבע שעה פעמיים בשבוע במשך כחודש. זאב פם מרחיב כי הטיפול באור האדום חודר עמוק יותר עד לדרמיס העמוק ועושה רושם כי יש לו השפעה ישירה על אורגנלות בתוך התא. הטיפול באור האדום החל לריפוי פצעים ודלקות בעור ובהמשך שולב כטיפול באור כחול באקנה.
לאיזה סוגים מתאים הטיפול ?
ד"ר זאב פם מזכיר כי הטיפול באור הכחול מתאים לאקנה דלקתית ולא לאקנה עם קומדונים מאחר ובמרבית המקרים האקנה לא רק דלקתית מתעוררת השאלה מה צריך לעשות על מנת להגדיל את אחוזי ההצלחה בטיפול.
קיימת האפשרות לשלב טיפול באור כחול עם תרופות אנטיביוטיות, גלולת ואף לשלב עם רואקוטן על מנת להקטין את מינון התרופות, משך הטיפול ותופעות הלוואי. תקופת הזמן אשר נדרשת לריסון האקנה קצרה יחסית, עד שלושה שבועות לכל היותר למרות שישנם מקרים שהיה צורך בטיפול נוסף.
האור הכחול מתאים במיוחד לדרגות קלות עד בינוניות של האקנה ופחות לאקנה ציסטית. חובה להזכיר כי ישנם מטופלים אשר משלבים טיפול מקומי קרטולטי וכך מוגברת יעילות הטיפול.
ד"ר זאב פם חבר באגודה האמריקאית והישראלית למחלות עור ומתמחה בתחום. בנוסף הוא בעל תת התמחות בפוטותרפיה המטפלת בפצעי בגרות – אקנה. בין שאר ההתמחויות שלו נמצאים תחומי נשירת שיער, שימוש בתוספי מזון ובעיות שונות בעור.