מה היא הסתידות בכתף?
כאשר יש הצטברות של מרבצי סידן סביב הגידים ברצועת הכתף, או כאשר הצטברות מסג זה גורמת לדלקת בגידים אשר בכתף, נוצרת בעיה רפואית קלה אשר נקראת הסתידות בכתף. הגורם למצב של הסתידות בכתף איננו ידוע בוודאות, אך לפי האוניברסיטה של המרכז הרפואי במדינת מרילאנד, ארה"ב, קיימת סבירות גבוהה יותר ללקות בבעיה אצל אנשים הסובלים ממחלות כרוניות, כגון סכרת. התסמינים העיקריים של הסתידות בכתף הנם כאב ורגישות יתר, לעיתים בליווי תנועה מוגבלת של הכתף והזרוע. ניתן לזהות מצב של הסתידות בכתף בעזרת בדיקה פיזית וצילומי רנטגן.
טיפולים אשר יכולים לפתור מצבים של הסתידות בכתף:
1. תרופות אנטי-דלקתיות.
2. קירור הכתף בעזרת קרח או רצועות קירור מיוחדות.
3. התעמלות מיוחדת או פיזיותרפיה.
4. טיפולים אגרסיביים יותר יכולים לכלול זריקות קורטיזון, ובמקרים קיצוניים- אפילו ניתוח.
5. גם במקרה של הסתידות בכתף, בדומה למקרה של דורבן העקב, כדאי לשקול את האפשרות של טיפול בגלי הלם. גלי ההלם מפרקים את משטחי הסידן ללא צורך בטיפול פולשני, וגורמים לזרימת דם מואצת אל האזור הפגוע- מה שהוכח כיעיל במיוחד בריפוי דלקות.
מה הוא דורבן העקב?
בליטה בכף הרגל המסבה לסובל ממנה כאבים בשעת העמידה וההליכה הנה כנראה סימן למצב של דורבן בעקב. דורבן העקב הנו אחת מהסיבות הנפוצות ביותר לכאבים בכף הרגל אצל ספורטאים, קשישים ואנשים בעלי משקל עודף. דורבן בעקב הנו ככל הנראה חוליה אחת בשרשרת של תגובות אשר נגרמות כאשר מעמיסים על קשת כף הרגל משקל יתר לאורך זמן, או כאשר עושים בה שימוש יתר לאורך זמן (כמו אצל ספורטאים). כלומר, אין זה מצב אקוטי.
ניתן לתאר דורבן בעקב כסדרה של פציעות ברקמת הגידים אשר בחלקה התחתון של כף הרגל. מדוייק יותר לומר שסדרת הפציעות מתקיימת ב"פאציה"- הרקמה העדינה אשר מקיפה את כל גופינו. את הפאציה ניתן להשוות למיתר בקשת. בכל פעם שאנו מניחים את כף רגלינו על הקרקע- במהלך הליכה, ריצה, קפיצה או התעמלות- הפאציה של כף הרגל, בדומה למיתר אשר מתוח בין העקב שלנו לבין קשת כף הרגל, נמצאת תחת משקל אופקי כבד, בערך פי שניים ממשקל גופנו. קרעים קטנים של סיבים ברצועת הפאציה יכולים להוביל להצטברות סידן, אשר ניתן לראותה בצילום רנטגן. זהו, למעשה, דורבן בעקב, והוא מראה שהפצעים ברצועת הפאציה הגיעו למצב כרוני. בליטת הסידן היא זו אשר מסבה לסובלים מדורבן בעקב כאבים עזים עם כל צעד ושעל שלהם.
טיפולים אשר יכולים לפתור מצבים של דורבן בעקב:
1. טיפול בגלי הלם עבור דורבן בעקב אינו מהטיפולים הידועים ביותר בכל מקום, אך התוצאות אשר הושגו בטיפולים ברחבי העולם משכנעות מאוד. הסטטיסטיקה מראה שאחוז גבוה מאוד מקרב האנשים אשר עברו טיפול בגלי הלם עבור מצב של דורבן העקב הבריאו תוך 3-5 טיפולים.
את הטיפול ניתן לשלב עם פעילויות אחרות אשר נועדו להקל על הבעיה ו/או למנוע את שובה של הבעיה בעתיד.
2. התעמלות רפואית או פיזיותרפיה אשר מטרתן למתוח את רצועת הפאציה ואת השרירים ברגל התחתונה ובכף הרגל.
3. תמיכה מותאמת אישית לקשת כף הרגל.
קירור העקב לאחר אימונים- כפעולה מונעת.