הוראת אגף השיקום 85.02
תאריך הפרסום: 1.12.09
נושא ההוראה : תשלומי מחייה מיוחדים תג"מ 2 ותג"מ 6
תשלומי מחיה מיוחדים ניתנים לנכים , שאינם ברי שיקום ושאין אפשרות לשקמם על מנת להבטיח להם אמצעי קיום. מאמר זה יעסוק בשני סוגי תשלומי מחיה מיוחדים תג"מ 2 ו תג"מ 6 .
תג"מ 2 , ניתן לנכים אשר אחוזי הנכות שלהם אינם פחותים מ35 אחוז . פגועי ראש ונפש , אחוזי הנכות צריכים להיות לא פחות מ20% , ולכל הפחות 10 אחוז בגין פגיעת ראש ובגין פגיעת נפש. הנכה הוא בן 50 שנה או יותר , והוא פרש כליל מעבודתו , וועדה במחוז השיקום קבעה כי אינו יכול לעבוד בעבודה כלשהיא , אין לו הכנסה מעבודה , פנסיה לא תחשב כהכנסה מעבודה , הכנסתו ברוטו מכל מקור שהוא , לגבי רווק אינה עולה על פי 2 מהשכר הממוצע במשק , לגבי בעל משפחה הכנסתו ברוטו לא עולה עד פי שלוש מהשכר הממוצע במשק.
מהתג"מ מופחתת קצבת נכות כללית , ובמידה ושולמו לנכה פיצויי פרישה , הזכאות תיקבע כחודש לאחר קבלת פיצויי הפרישה .
תג"מ רמה 6 , משולם לנכים בעלי דרגות נכות של 20-49 אחוזי נכות , בגין פגיעות נפשיות או פגיעות ראש , ובלבד שבגין הפגיעה הנפשית קבועים לנכה לפחות 20% נכות. הנכה איבד את כושרו להשתכר ואין לו הכנסה כדי מחיה , ונעשו ניסיונות לשקמו , אשר לא צלחו.
אופן הטיפול בבקשה המלצה ראשונה , לאחר שהפונה פנה בכתב על גבי טופס מיוחד אל עובדת השיקום במחוז השיקום , חתם על הסכמה לבדיקה במאגרי המידע. על עובד השיקום להגיש בקשה לדיון בוועדה מחוזית , זאת לאחר שהכין דו"ח סוציאלי מפורט , המתייחס לניסיונות השיקום של הפונה , ועל יכולותיו האישיות. הרופא המוסמך המחוזי , יכין חוות דעת רפואית על מצבו של הנכה, עם תיאור של מגבלותיו. עובד התעסוקה יגיש לוועדה המחוזית דו"ח סיכום על הניסיונות לשקם את הנכה בעבודה , במידה והנכה נחשב נכה משוקם , עובד השיקום יטפל בשינוי הסטטוס של ביטול שיקום.
הוועדה המחוזית תדון בתיק , ובמידה והיא קבעה כי היא ממליצה לראות את הנכה כמי שאינו בר שיקום ולאשר לו תגמול מחיה מיוחד תוגש ההמלצה לוועדה לתשלומי מחיה מיוחדים יחד עם דו"ח סוציאלי מפורט , דו"ח רפואי , טופס הצהרת הכנסות , אישורים המאמתים הכנסות , לגבי נכה עצמאי אישור על סגירת עסק , אישורים מהמוסד לביטוח לאומי על זכאות או אי זכאות לקצבה , טופס ביטול שיקום , טופס הסכמה לבדיקה במאגרי מידע.
הוועדה לתשלומי מחיה מיוחדים מוסמכת לאשר את ההחלטה או לדחותה.
גובה תגמולי הפרישה תג"מ 2
|
גילהפרישה
|
אחוזהתוספת לתגמול
|
גובהההתגמול
|
|
50-59
|
100%
|
2703.04
|
|
60
|
80%
|
2162.40
|
|
61
|
70%
|
1892.10
|
|
62
|
60%
|
1621.80
|
|
63
|
40%
|
1081.20
|
|
64
|
20%
|
540.60
|
גובה תגמול רמה 6
|
סוגהתג"מ
|
%נכות
|
רווק
|
נשוי
|
נשוי +
|
|
רמה 6
|
20%-49%
|
5213.69
|
5597.85
|
6759.50
|