בשנים האחרונות מרבים לעסוק בתקשורת הישראלית בתחלואי מערכת הבריאות הישראלית, ובמיוחד זו הציבורית. נקדים ונאמר - למרות הכל, חשוב לזכור שבישראל יש עדיין מערכת בריאות טובה למדי וגם רופאים מצוינים, אלא שאילוצים שונים בתקנים, במימון ובמשאבים, פגעו ופוגעים באיכות הטיפול הציבורי.
נתונים שנאספו מראים שלא מעט חלקים בציבור הישראלי סבורים שכדי לקבל את המענה הנכון מבחינת טיפול רפואי עבורם ועבור בני משפחתם, חייבים לרכוש ביטוח בריאות באמצעות מבטח מוביל. דבר זה אמנם נכון, ללא ספק, אלא שכאן יש להוסיף עובדה נוספת. לא מעט אנשים סבורים בטעות שקופות החולים מספקות מענה מספק בדמות הביטוחים המשלימים שהן מציעות (הידועים גם בשם שב"ן). למרות שביטוחים אלה אכן מרחיבים את חבילת השירותים עבור הציבור, רק ביטוח פרטי שמסוגלות לספק חברות מובילות כגון מגדל, מספק את המענה המקיף והמושלם באמת.
כדי להבין מדוע כך הם פני הדברים לא נסתפק בדברים שציינו אלא נרחיב ונפרט על אודות המגבלות של הרפואה הציבורית וגם נסביר כיצד פוליסה איכותית מסוגלת לתת את הפתרון, בדרך של חבילות ביטוח בריאות פרטי.
תהליך התייקרות התרופות
ההיבט הראשון שמסביר את חשיבות הביטוח הפרטי נוגע בחברות התרופות הפרטיות. חברות התרופות הללו, שפועלות ברובן ללא סיוע ציבורי, משקיעות סכומי עתק בפיתוח תרופות יעילות יותר, למגוון רחב של מצבים רפואיים, בעיות גנטיות, לקויות ומחלות. ההשקעה הניכרת הזאת במו"פ (מחקר ופיתוח), בתוספת עלויות ייצור ועלויות עריכת שלבי ניסוי קליניים נרחבים, מתבטאת בזמינות רבה יותר של תרופות חשובות, אלא שעלותן מאמירה והולכת.
לאור מצב דברים זה, תרופות רבות אינן נכנסות לסל התרופות הישראלי בשל מחירן הגבוה. בנוסף, גם כאשר תרופות יקרות נכנסות לסל, הן מותרות לשימוש אך ורק במצבים מאוד ספציפיים ולא לכל מי שזקוק להן מבחינה רפואית אובייקטיבית.
בשלב זה ברור שמסלול ביטוחי שהופך את התרופות היקרות הללו לזמינות יכול להיות בעל תועלת שאין ערוך לה. עד כה, מבוטחים רבים שלא וויתרו על ביטוח בריאות פרטי זכו לשפר את איכות חייהם ואף להציל את חייהם בזכות אותן תרופות יקרות ויקרות המציאות.
נדרשת מומחיות מיוחדת
לבד מהתייקרות התרופות, שמצדיקה כשלעצמה את קיומן של חברות ביטוח כמו מגדל, ישנם מבוטחים שמכירים בחשיבות של המומחיות הרפואיות שפשוט עולה יותר. מי שבריאותו ובריאות בני משפחתו יקרים לליבו, יודע שברגע האמת, מומחיות רפואיות ומתקנים רפואיים משופרים יכולים בהחלט להציל חיים.
כאשר רוכשים ביטוח מתאים, מקבלים אפשרות ליהנות מטיפול רפואי משופר יותר, איכותי יותר ומתקדם יותר. לא משנה אם מדובר על בדיקות אבחון יקרות, על טיפולי השתלות נחוצים או על טיפולים כירורגיים חשובים, לא תמיד הרפואה הציבורית תספק את המענה הטוב ביותר.
חברות הביטוח המובילות מאפשרות למטופל לבחור היכן יתבצע הטיפול - האם בארץ או שמא בחו"ל. גם הבחירה בצוות וברופא המטפל והמנתח נתונה בידיו של המטופל. יתר על כן, כמעט אין צורך להוסיף שכאשר ניתן לעבור את הטיפול הנחוץ באופן פרטי, בארץ או בחו"ל, ניתן להימנע מתורים אורכים ומהמתנה מורטת עצבים ואף מסוכנת, שמאפיינת מקרים רבים ברפואה הציבורית של ימינו.