לאחרונה, בניסיון להחזיר את אוכלוסיית הנשים שסבלו מסרטן השד למעגל החיים התקין, התקדמו באופן ניכר שיטות הטיפול. מרבית הנשים שלקו בסרטן השד עברו ניתוח לכריתת השד. ניתוח זה כרוך בהשלכות עתידיות על מצבה הנפשי והבריאותי של האישה. חלק מההתמודדות שמלווה את האישה לאחר הניתוח כרוכה במועקה נפשית גדולה ביחס לתחושת הנשיות והדימוי העצמי.
במטרה להקל על האישה את ההתמודדות הנפשית, נמצאו פתרונות רבים לשיפור איכות חייה לאחר הניתוח. פתרונות הנוגעים בעיקרם לשיפור המראה הגופני על ידי אמצעים כירורגים פלסטיים שבכוחם לשחזר את מבנה השד שנכרת וליצור מבנה חלופי.
שתי שיטות לניתוח של שחזור שד
הניתוח של שחזור שד יכול להתבצע בשתי דרכים. הדרך הראשונה מבוססת על שחזור שד באמצעות הכנסת שתלים חיצוניים לגוף של המטופלת. שיטה זאת נקראת מתיחת רקמות ומטרתה היא למתוח את עור השד בהדרגה עד ליצירת מבנה חדש של השד. השיטה השנייה מבוססת על החדרת שתל עצמי, כלומר שתל הלקוח מאזור כלשהו בגוף האישה. התהליך מתבצע תוך העברה של רקמה מאזור מסוים בגוף אל איזור השד.
בשיטה הראשונה השתלים החיצוניים שמוחדרים לשד גורמים למתיחה ומכילים סיליקון או מי מלח. עם סיום הניתוח בו מתבצעת כריתת השד, מחדירים לשד מותחן רקמות שעשוי מסיליקון ריק ומצויד בשסתום ניפוח. כמה שבועות לאחר ניתוח החדרת המותחן, מבצעים ניפוח הדרגתי של המותחן עד שמתקבל גודל רצוי של מעטפת עור השד. באותו הזמן מחליפים את המותחן במשתל סיליקון אשר אמור להתאים לנפח ולצורה של השד המשוחזר החדש.
הגישה הטיפולית- למי מתאימה?
הגישה השנייה היא הגישה הטיפולית ויש לציין שהיא לא מתאימה לכל המטופלות. שיטה זו מתבססת על העברת רקמות מגופה של המטופלת עצמה. ישנן מטופלות שאין להן מספיק רקמות לתרום לאזור השד, או לחילופין חלק מהמטופלות אינן מעוניינות לעבור תקופת החלמה כה ממושכת כפי ששיטה מהסוג הזה מצריכה.
במידה והסכימה המטופלת לשחזר את השד בשיטה זאת, תתבצע העברה של רקמות מאזורים מסוימים בגוף כמו, הירך הישבן הבטן או הגב, אל איזור השד. האזור האידיאלי ביותר ללקיחת הרקמה הוא איזור הבטן או ליתר דיוק עור הבטן, ולרוב העברת הרקמות מאזור הבטן תבטיח את התוצאות הטובות ביותר.
במהלך הניתוח נלקח עור ושומן מאזור הבטן התחתונה אשר מועבר יחד עם כלי הדם שלו לאזור בית החזה. זמן הניתוח הוא ארוך, בין חמש לשבע שעות, אך תקופת ההחלמה היא קצרה ולא מלווה בחולשה באזור הבטן התחתונה.