ביצוע הרדמה לברית מילה כרורגית
לרבים מאיתנו טקס הברית מילה אינו נראה כהליך רפואי או כדבר הדורש הרדמה מסויימת והכנות מוקדמות. בעבר המחשבה הייתה כי הליך כזה הינו קצר ונמשך כפחות מחמש דקות והפעוט לרוב נרגע לאחר מספר רגעים. לאחר מבדקים ומחקרים בתחום נראה כי ההליך הזה אכן נשמר בזכרונו של הפעוט למשך מספר חודשים וכי הפעולה מכאיבה מאוד. על כן, ישנם המבצעים כיון את ברית המילה עם הרדמה מקומית הנעשית על ידי מחט עדינה. על מנת להקל על הכאב הנוצר מזריקת ההרדמה באמצעות משחת האלחוש אותה ניתן לרכוש בבתי מרקחת ללא מרשם רופא. האלחוש תפקידו למזער את הכאב ולהביא למריחה של משחה מאלחשת ותרסיסים שונים. רק רופא מוהל מוסמך לבצע את זריקת ההרדמה בפעוט.
מוהל רופא בטקסים דתיים
הטקסים המסורתיים של ברית המילה נעשה ללא הרדמה מקומית או אלחוש, אך משום שהתחום נכנס לרפואה גם כן זה אכן נעשה בעל מודעות. כיום ישנו רופא מוהל אשר אחרי על טקסי הברית מילה וניתן לבצע אותו גם בטקסים דתיים. היתרון אצל מוהל רופא הוא כי נחסכת מאיתנו הדאגה של הסטריליות, ההבנה בכל חומרי ההרדמה וההתייחסות אל הטקס אל כניתוח לכל דבר. לרוב מוהלים רופאים אשר מבצעים את ברית המילה הרפואית על שולחן ניתוחים או שולחן טיפולים המאפשר טיפול סטרילי. ההבדל בין רופא מוהל אל מוהל רבני הוא כי מוהל רבני מבצע את הבריתה בידיו של הסנדק ורופא מוהל המתמקד יותר בהליך הרפואי לוקח את הילד מידי הסנדק ומעביר אותו אל מיטת טיפולים.
ישנם כאלו שיתעקשו על מוהל רבני מפני שהטקס הדתי מאוד חשוב עבורם וגם משום שמאוד קשה ללצאת מן המסגרת השגרתית שהצבנו לעצמנו במשך שנים רבות. יש להבין כי הרפואה אינה נגד הטקס הרבני אלא אף מאפשרת זאת, אך רופא מוהל יכול להבטיח ברית מילה רפואית שיש בה דיוק וסטריליות הרבה יותר גבוהה. רופא מוהל חייב להיות מעודכן ומסונכרן עם השינויים המתחוללים בתחום הרפואה בימינו, כמו כן הוא צריך להיות בקיע בכל חומרי ההרדמה והחומרים המאלחשים. תפקידו של רופא מוהל הוא ביצוע של ברית מילה כירורגית ללא השארת סימנים, צלקות או סימנים חיצוניים אחרים.
לפני ערכית הברית יש לרחוץ את התינוק, להאכיל אותו ולתת לו אקמול להפחתת הכאב ושיהיה בהצלחה.