למרות שזה לא נדמה כך, לא תמיד היה המוסד לביטוח לאומי חלק אינטגראלי מהמדינה. למעשה, רק בשנת 1953 התקבל בכנסת חוק ביטוח לאומי, ורק שנה לאחר מכן הוקם המוסד עצמו. כיום קשה מאוד לתאר מצב בו ביטוח לאומי לא עומד מאחורי האזרחים, על מנת לספק להם את הזכויות המגיעות להם. הנושא של זכויות רפואיות והקשר בין מימוש זכויות רפואיות לבין ביטוח לאומי הפך כל כך אדוק, עד שלעיתים איננו שמים לב מהי המשמעות המקורית של המוסד.
מה תפקידו של ביטוח לאומי?
במילים פשוטות, ביטוח לאומי צריך ואמור לספק לאזרחים הגנה מבחינה כלכלית במצבים בהם הם או משפחתם אינם יכולים לעמוד בתשלומים כלכליים. המצב הכלכלי הספציפי, המאפשר פנייה אל ביטוח לאומי מצד אחד, והן מימוש זכויות רפואיות לגיטימיות בהן ביטוח לאומי מטפלל - מעוגנים שניהם בחוק. התקנות השונות של חוק ביטוח לאומי מכילות את כל המצבים האפשריים בהם אזרח נזקק לתמיכה מכספי ביטוח לאומי, בטווח הקצר והארוך. בנוסף, ביטוח לאומי מטפל כמובן גם בתשלומים עבור קצבאות נכות וקצבאות פגיעה אחרות הקשורות לערך העבודה.
זכויות רפואיות הן חובה לכל אזרח
מימוש זכויות רפואיות דרך ביטוח לאומי חייב להיעשות בדרכים המקובלות ובעזרת טפסי הבירוקרטיה הנכונים על מנת להצליח, ולכן לפעמים כדאי להתייעץ עם אנשי מקצוע וגורמים מומחים על מנת להצליח בכך בקלות. יחד עם המצבים הללו של מימוש זכויות רפואיות, ישנם גם מצבים אחרים הקשורים אל ביטוח לאומי כגון אבטלה, נכות כללית, השלמת הכנסה, תשלומים בגין חופשת הריון וחופשת לידה וכמובן פגיעה עקב מלחמה או טרור.
האם אתם יודעים על כל הזכויות המגיעות לכם?
רבים מן האזרחים אינם מודעים לסעיפים הקטנים שבחוק ביטוח לאומי ולכן לפעמים אינם מנצלים את הזכויות המגיעות להם. מצב זה אינו רצוי ויש להימנע ממנו, ולכן גם אם אינכם מכירים לעומק את חוקי ביטוח לאומי, כדאי שתבדקו האם הם חלים עליכם. תפקידו של ביטוח לאומי הוא לא להגן רק עליכם אלא גם על בני משפחתכם, כמו למשל במצב של פטירה ודאגה לאלמנות או אלמנים או גמלאות לקשישים. שירותי סיעוד הנכללים תחת מימוש זכויות רפואיות של כספי ביטוח לאומי גם הם מעוגנים בחוק, ולכן לא כדאי לוותר על פנייה למוסד לצורך שיפור רמת החיים.
האזרח בראש סדר העדיפויות
המוסד לביטוח לאומי כפוף למשרד מבקר המדינה ופועל תחת פיקוח של משרד הרווחה, וכגוף סטטוטורי הוא פועל מכוח החוק ותפקידו ליישם אותו. הבטחה והגנה על משפחות נזקקות הן בראש סדר העדיפויות של המוסד לביטוח לאומי, ולכן גם מימוש זכויות רפואיות נכלל תחת החובות הללו עבור כל אזרח, אשר החוק מגן עליו ומגבה אותו במישור הכלכלי והחברתי.