מה קורה כאשר משתילים שתלים דנטלים מיד אחרי עקירה? בחור בן 18 עם כתר על השן הקדמית העליונה שלפי רופאהשיניים שלו המקום קטן וקצר מדי עבור כתר נוסף. הבחור שלנו שוקל אפשרויותשונות כדי להחליף את הכתר, אחד מהם הוא שתל טיטניום, אופציה נוספת היאהעמסה מיידית של גשר. רופא השיניים שלו אמר שזאת אחת האפשרויות, אך לאפירט. הבחור בסך הכל רוצה מידע כללי על הסכנות והקשיים של שתל שכזה להיקלטבפה.
חשוב קודם כל להסתכל כאשר שוקלים אם או לא לבצע העמסה מיידית על הדברים הבאים:
1: האם יש עובי מספק של העצם ? מפני שזו העצם שבה בסופו של דבר קודחים, בדרך כלל, את הבית לשתל.
2: האם יש דלקת סביב השורש? אם כן, יהיה זה לא נבון לבצע השתלה דנלטית כאשר עדיין יש זיהום בשורש השן.
3: סיכויי ההצלחה של השתלת שיניים ביום אחד כמעט זהה לחלוטין להשתלות בשתי שלבים.
אבללמעשה, השתלת שיניים ביום אחד מצליחה כאשר המטופל בכושר בריאותי טוב ללאשום זיהומים סביב השורשים, דבר העוזר לשמור על העצם באזור וחשוב יותר, עלרקמת החניכיים.
שתלים בהעמסה מיידית ממוקמים בשקעי השיניים לאחרעקירת השן. השתלות שיניים בצורה קונבנציונלית הם שתלים שממוקמים בחלל הפהלאחר תקופת מסויימת. שתלים אלו מוכנסים לאחר שבועות עד חודשים כדי לאפשרריפוי של אותן רקמות רכות. שתלים אלו מונחים לאחר שהעצם נרפאת באופן חלקיתאו נרפאת לחלוטין. היתרון הפוטנציאלי של שתלים בהעמסה מיידית הוא שזמןהטיפול מתקצר וגם עצמות הלסת נשמרות בצורה כזאת, שהיא מספקת תוצאות אסתטיותטובות. החסרונות של השתלה כזאת הם סיכון מוגבר לזיהומים ודחיית השתל. לאחרמיקום השתל במקום ממנו נעקרה השן, יכולים להיווצר רווחים בין השתל לביןקירות החניכיים (עצם הלסת). אפשר למלא רווחים אלה כדי להגדיל את מסת העצם.קיימות טכניקות רבות כדי להשיג זאת, אך לא ברור אילו טכניקות ישיגו אתהתוצאות הטובות ביותר בזמן מילוי אותם רווחים.
עוד דבר שניתן לעשות על ידי רופאי שיניים במרכז,למי שיש גשר בשיניים, דבר שישיג שתי מטרות, אחת חיזוק המבנים הקיימים,ושתיים, תיקון למטרות אסתטיות, הוא להחליף את הגשר ולעשות העמסת שיניים כדישאלו ייתמכו בשיניים שסביבו. בצורה זו אפשר לחזק את כל רצועת השיניים וכןלשפר את המרא מבחינה אסתטית.
ד"ר נחום צוגמן
מרפאת ד"ר צוגמן
http://www.zugdental.co.il