היפדיספלזיה בכלבים

היפדיספלזיה הינה מחלה התפתחותית תורשתית של מפרק הירך בכלבים. המחלה נפוצה במרבית הגזעים הגדולים של כלבים, בעיקר כלב רועים גרמני, לברדור, גולדן רטרוור רוטוויילרוכלבים מעורבים מגזעים אילו. המחלה מחמירה עם הגיל עד לצליעה וחוסר תנועה של הכלב.הטיפול במחלה תרופתי לרוב אך לעיתים מצריך התערבות כירורגית של אורטופד וטרינרי.

מהי מחלת היפדיספלזיה בכלבים?

Hip Dysplasia או בקצרה HD משמעותה בניה לקויה של מפרק הירך.כלב הסובל מהמחלה נולד עם מבנה לא תקין של האגן המתבטא בחוסר יציבות של מפרק הירך.במהלך חייו של הכלב,עקב תנועה לא יציבה של עצם הירך במפרק נוצרת שחיקה של סחוסיםבמפרק,בניהשל גופי עצם (osteophites) לא תקינים מתוך ניסיון של הגוף לייצב אתהמפרקהחולה ודלקות חוזרות של המבנים במפרק. המחלה יכולה להיות חד צדדי אובשניהמפרקים של האגן. עם הגיל הולכת הבעיה ומחמירה עד לגרימת צליעהמכאב אואפילו סירובללכת.

מהם סימני מחלת Hip Displasia ?

הסימן הראשון והבולט הוא צליעה קלה בהליכה בעיקר כאשר הכלב מתחיל פעילות. במקריםקשים יותר יש כאבים בקימה ושכיבה עם צליעה בהליכה.
במקרים חמורים כלבים מסרבים לרוץ ולקפוץ. מתקשים מאוד לקום והולכים באיטיות תוך כאברב.
במתיחה של הירך הכלב יגיב בכאב.
התופעות מתגברות בעונת מעבר בהן הבדלי הטמפרטורה גדולים בין יום ללילה ומתרחשיםשינויים מהירים של טמפרטורות בין הימים.

כיצד מאבחנים את המחלה ?

הבדיקה צריכה להיעשות על ידי ווטרינר.הווטרינר יבצע בדיקה גופנית יסודית לכלב,על מנת לוודא כי אכן יש בעיה באגן ולשלול בעיות גופניות אחרות. אם נמצא כיאכן ישחשד לבעיה באגן יש צורך לבצע צילום רנטגןשל האגן.

כיצד מבצעים צילום רנטגן עבור כלב ?

צילום הרנטגן נעשה בהרדמה מלאה ומדגים את כל מבנה האגן והגפיים האחוריותעד הברכיים.ניתנת חשיבות לרבה לדיוק הצילום כייון שזוויות המפרק של האגןעצמו ועצמות הירך ביחס זו לזו ולקרן הרנטגןמשפיעות על חשיפתהמפרקיםוהמראה שלהם. צילום האגן יעשה על ידי וטרינר מנוסה כדילקבל תמונהמדויקתשל מפרקי הירך.
אם נמצאו ליקויים במבנה האגן (דיספלזיה ) הכלב מאובחן כסובל ממחלת היפדיספלזיה.
על פי הצילום ניתן לקבוע את חומרת המחלה, האם היפדיספלזיה מוגבלת לצד אחד או לשנימפרקי הירך.

כיצד מטפלים בכלב החולה במחלה ?

בשלב הראשון הטיפול מכוון להפסיק את הדלקת והכאב במפרקי הירך של הכלב.הטיפולהמומלץ הוא בתרופה בשם רימדיל (Rimadyl) היא הנפוצה ביותר וכנראהגם היעילה ביותר.החומר הפעיל Carprofen שייך למשפחת נוגדי הדלקת הלאסטרואידליים,Non steroidal antiinflammatory drugs = NSAID) ), כמואספירין או אטופן המשמשים ברפואה של בני אדם.לתרופה רימדיל יעילות רבהבמניעת כאבים במפרקים והיא הבטוחה ביותר בשימוש לטווחארוך. תופעות לוואילשימוש ברימדיל נדירות מאוד. מתחילים במינון גבוה להקלה מיידיתובהמשךהטיפול ניתן להוריד בהדרגה את המינון לרמה מונעת של כאב ודלקת.

בשלב השני הטיפול מכוון למניעת הישנות הסימנים הקליניים והאטת תהליך ההרס של מפרקהירך.
תוספת של גלוקוז-אמין-גליקנים (GAG) למזון הוכחה כיעילה בהשגת מטרות אילו.גלוקוזאמינגליקנים הם חומרים המופקים מסחוסים של בקר ועוזרים לבנייתסחוס וסיכוך מפרקיםבגוף הכלב.ישנן עדויות כי הם מסייעים בהאטת התפתחות מחלת האגן ובהקלה בכאביםהמלווים למחלה. ישנם מזונות מסחריים המכילים GAG בריכוז גבוה ויעיל. J/D שלחברתהילס, או Mobility support של Royal Canin. אפשרות נוספת היא שימושבכדורים המכיליםGAG בריכוז גבוה. ישנם תכשירים רבים בשוק עם הבדליםעצומים בתכולת הגלוקוזאמינגליקינים שלהם ואיכות החומר הפעיל. ההבדליםבמחיר וביעילות המוצר בהתאם כמובן.
מנסיוננו מוצר בשם Cosequin הוא הטוב ביותר.
שימוש לפרקים ברימדיל עוזר להפסקת כאבים ודלקות בעיקר בעונות המעבר.

לעיתים המצב חמור כל כך שנדרש ניתוח אורטופדי למניעת הכאבים ועצירת המחלה.
הסרה של מפרק הירך היא אפשרות אחת. ניתוח זול ופשוט יחסית עם תוצאותסבירות אךהחלמה לא מושלמת. למעשה מבטלים את מפרק הירך ומניחים לגוף ליצורמפרק מלאכותי מרקמתחיבור וכוח השרירים. אפשרות טובה יותר בכלביםגדולים היא החלפה של מפרק הירך (כפישעושים לקשישים) מדובר בניתוח מורכבלהשתלת מפרק מלאכותי. יקר מאוד אך עם תוצאותטובות יותר, הניתוח נעשהבמרפאתנו על ידי מומחה לאורטופדיה וטרינרית בתנאיםסטריליים לחלוטין.

התחזיתלחיים אחרי האבחון היא טובה למדי, אם מטפלים מוקדםובהתמדה.שילוב שלגלוקוזאמינגליקנים מדי יום ומשככי כאבים (Rimadyl) בשעת הצורךמאפשר לכלב חיים פעילים ונטולי כאב.

בנוסף ידוע כי בגזעים שבהם נעשת התמדת בשיפור איכות הגזע על ידי הרבעת איכותיות כמו הגזע רועה שוויצרי לבן המחלה הזאת כבר כמעט ונעלמה מין הגזע.