מעוניינים לבחור ביטוח בריאות ולא יודעים אילו ביטוחים קיימים בשוק ומה ההבדלים ביניהם? אם כן, הכתבה הזו במיוחד בשבילכם. על ביטוחי הבריאות השונים, מה כולל כל אחד מהם וכיצד לבחור את הביטוח הנכון, על כך, בכתבה הבאה.
מהו ביטוח בריאות ממלכתי
בהתאם לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, מחויב כל אזרח במדינת ישראל בביטוח בריאות ממלכתי. ביטוח בזה, הניתן על ידי קופות החולים, מציע למבוטחיו שירותים רפואיים שונים וכן סל תרופות. ביטוח בריאות ממלכתי הינו ביטוח בסיסי ביותר, שאיננו מציב מגבלות כלשהן הקשורות לגילו או מצב בריאותו של המבוטח. ביטוח זה הינו ביטוח אחיד וזהה בין כל מבוטחיו.
מהו ביטוח בריאות משלים
ביטוח בריאות משלים הינו ביטוח המוצע על ידי קופות החולים השונות וכולל כיסויים שונים, שאינם נכללים במסגרתו של ביטוח הבריאות הממלכתי. בדומה לביטוח בריאות ממלכתי, גם ביטוח הבריאות המשלים מאושר לכל אחד המבקש להצטרף אליו ללא תנאים או מגבלות שונות. ביטוח זה מוצע במסגרתן של כמה דרגות שונות, כמו למשל, ביטוח משלים זהב או ביטוח משלים פלטינום, כשככל שעולים בדרגה נהנים מכיסויים נוספים. אחד הכיסויים הבולטים במסגרתו של ביטוח הבריאות המשלים, כיסוי שאיננו נכלל בביטוח בריאות ממלכתי, מתייחס לטיפולי שיניים. במקרים של טיפולי שיניים שונים, ניתן לקבל החזרים מקופות החולים, במידה ומבוטחים במסגרתו של ביטוח זה. בנוסף, אלה אשר חולים במחלות כרוניות שונות ונזקקים לתרופות, יזכו לסבסוד במחיריהן של התרופות, כך שעלותן, עבורם, תהיה נמוכה באופן משמעותי ממחירו המקורי של התרופה.
מה מציע במסגרתו ביטוח בריאות פרטי
ביטוח בריאות פרטי הינו ביטוח המוצע על ידי חברות הביטוח הגדולות, המציעות השלמות לביטוח הבריאות המשלים וכן כיסויים, שאינם נכללים בו כלל. ביטוח זה הינו ביטוח המותאם למבוטח באופן אישי, בהתאם לגילו ומצב בריאותו ומציע כיסויים ביטוחיים שונים, הכוללים מימון של תרופות שונות שאינן נכללות במסגרתו של סל הבריאות, מימון ניתוחים בחו"ל ובארץ, שאינם ממומנים במסגרתו של ביטוח הבריאות הממלכתי, מימון בדיקות רפואיות שונות או טיפולים מחליפי ניתוח ועוד ועוד. ביטוח בריאות משלים היננו ביטוח המציע אף הוא מגוון של כיסויים שונים, אולם קיימים כיסויים רבים שאינם נכללים במסגרתו, בעוד שכן מוצעים בביטוח הבריאות הפרטי.
כיצד לבחור את הביטוח הנכון מבין מגוון האפשרויות המוצעות
הבריאות שלנו חשובה לנו ביותר. כולנו רוצים לקבל את הטיפול הרפואי הטוב ביותר לכשנזדקק לו. כמובן שמומלץ לבחור את הביטוח המציע את הכיסויים הרבים ביותר, אולם חשוב לבדוק באילו כיסויים מדובר ועד כמה רלוונטיים למבוטח. בטרם בחירתו של הביטוח הטוב ביותר, מומלץ לערוך סקר שוק ולבחון בין האפשרויות השונות, הקיימות בשוק הביטוחים. מומלץ גם לבדוק היטב את הכיסויים ואת התנאים המוזכרים בפוליסה וכמובן גם את התשלום החודשי. פרט נוסף וחשוב, מכיוון שלרובנו יש ביטוח בריאות משלים וגם ביטוח בריאות פרטי, חשוב לוודא כי לא קיים כפל בין הביטוחים השונים בכל הקשור להרחבות המוזכרות בו. במידה והרחבה כלשהי מופיעה בשניהם, מומלץ לוותר עליה באחד מהביטוחים כדי לא לשלם פעמיים עבור אותו ההרחבה. חשוב לזכור, שוק ביטוחי הבריאות הינו שוק תחרותי מאד ולכן ניתן למצוא הצעות כדאיות. אולם, כדי למצוא אותן, צריך גם לחפשן ולהשוות ביניהן. בנוסף, ניתן ואף מקובל להתמקח באשר לגובה הפרמיה הנדרשת. במידה ואתם בוחרים ביטוח בריאות פרטי, למשל, תוכלו לעשות זאת אל מול סוכן הביטוח שלכם כדי ליהנות מהתנאים הטובים ביותר.